FAQ Asuransi Kecelakaan Diri

 

Asuransi Kecelakaan Diri GantiRugi adalah asuransi yang memberikan hak santunan berupa uang terhadap dampak keuangan karena risiko kecelakaan yang menimpa diri anda yang mengakibatkan kematian, cacat tetap keseluruhan atau sebagian maupun biaya perawatan/pengobatan yang timbul.

Produk asuransi ini tidak memerlukan atau mewajibkan pemeriksaan kesehatan anda.

Produk asuransi ini merupakan produk asuransi bulanan yang memiliki kondisi garansi diperpanjang maksimal selama 12 (dua belas) bulan. Kami berkewajiban untuk memperpanjang produk ini apabila premi bulanan telah anda lunasi sebelum setiap jangka-waktu-asuransi- bulanan-berikutnya mulai berlaku.

Polis ini menjamin risiko Kematian, Cacat Tetap , Biaya Perawatan dan atau Pengobatan yang secara langsung disebabkan oleh suatu Kecelakaan yaitu suatu kejadian atau peristiwa yang mengandung unsur kekerasan baik yang bersifat fisik maupun kimia, yang datangnya secara tiba-tiba, tidak dikehendaki atau direncanakan, dari luar, terlihat, langsung terhadap anda yang seketika itu mengakibatkan luka badani yang sifat dan tempatnya dapat ditentukan oleh Ilmu Kedokteran, termasuk:

  1. keracunan karena terhirup gas atau uap beracun, kecuali anda dengan sengaja memakai obat-obat bius atau zat lain yang telah diketahui akibat-akibat buruknya termasuk juga pemakaian obat-obatan terlarang,
  2. terjangkit virus atau kuman penyakit sebagai akibat anda dengan tidak sengaja terjatuh ke dalam air atau suatu zat cair lainnya,
  3. mati lemas atau tenggelam,

Polis ini juga menjamin risiko Kematian, Cacat Tetap, Biaya Perawatan dan atau Pengobatan yang diakibatkan oleh:

  1. Masuknya virus atau kuman penyakit ke dalam luka yang diderita sebagai akibat dari suatu Kecelakaan yang dijamin Polis.
  2. Komplikasi atau bertambah parahnya penyakit yang disebabkan oleh suatu Kecelakaan yang dijamin dalam Polis selama dalam perawatan atau pengobatan yang dilakukan oleh dokter.

Polis ini tidak menjamin:

  1. Kecelakaan yang terjadi sebagai akibat langsung dari anda:
    1. turut serta dalam lalu-lintas udara, kecuali sebagai penumpang yang sah (memiliki tiket resmi) dalam suatu pesawat udara pengangkut penumpang oleh Maskapai Penerbangan yang memiliki izin untuk itu,
    2. bertinju, bergulat dan semua jenis olah raga beladiri, rugby, hockey, olah raga diatas es atau salju, mendaki gunung atau gunung es dan semua jenis olah raga kontak fisik, bungy jumping dan sejenisnya, memasuki gua-gua atau lubang-lubang yang dalam, berburu binatang, atau jika anda berlayar seorang diri, atau berlatih untuk atau turut serta dalam perlombaan kecepatan atau ketangkasan mobil atau sepeda motor, olah raga udara dan olah raga air,
    3. dengan sengaja melakukan atau turut serta dalam tindak kejahatan,
    4. melanggar Peraturan dan Perundang-undangan yang berlaku,
    5. menderita burut (hernia), ayan (epilepsy), sengatan matahari,
    6. terserang atau terjangkit gangguan-gangguan atau virus atau kuman penyakit dalam arti yang seluas-luasnya dan mengakibatkan antara lain timbulnya demam (hayfever), typhus, paratyphus, disentri, peracunan dalam makanan (botulism), malaria, sampar (leptospirosis), filaria dan penyakit tidur karena gigitan atau sengatan serangga kedalam tubuh,
    7. mengalami bertambah parahnya akibat-akibat Kecelakaan karena mengidap penyakit gula, peredaran darah yang kurang baik, pembesaran pembuluh darah, butanya satu mata jika mata yang lain tertimpa Kecelakaan.

    Dalam hal ini besarnya santunan diberikan tidak lebih tinggi dari yang akan diberikan jika tidak ada keadaan yang memberatkan akibat- akibat Kecelakaan itu.

  2. Kecelakaan - Kecelakaan yang disebabkan atau ditimbulkan oleh:
    1. Anda menjalankan tugasnya dalam Dinas Kemiliteran atau Kepolisian dan atau yang berhubungan dengan atau yang diperbantukan untuk itu, kecuali jika telah disetujui kami dengan tidak mengurangi apa yang ditetapkan dalam point 2.2
    2. baik langsung maupun tidak langsung karena:
      • Kerusuhan, Pemogokan, Penghalangan Bekerja, Perbuatan Jahat, Huru-hara, Pembangkitan Rakyat, Pengambil-alihan Kekuasaan, Revolusi, Pemberontakan, Kekuatan Militer, Invasi, Perang Saudara, Perang dan Permusuhan, Makar, Terorisme, atau Sabotase,
      • tindakan-tindakan kekerasan termasuk pembunuhan, penganiayaan, pemerkosaan, penculikan dengan tidak memandang apakah tindakan-tindakan itu ditujukan terhadap anda atau orang-orang lain,
      • ditahannya anda di dalam tempat tawanan atau tempat pengasingan karena deportasi atau dilaksanakan secara sah atau tidak sah suatu perintah dari pembesar- pembesar atau instansi kemiliteran, sipil kehakiman, kepolisian, atau politik yang telah diambil sehubungan dengan keadaan yang tersebut diatas atau bahaya yang akan timbul dari keadaan yang demikian itu.
      • Jika anda atau orang-orang yang ditunjuk dalam Polis ini menuntut santunan berdasarkan pertanggungan ini, maka yang bersangkutan wajib membuktikan Kecelakaan tersebut tidak mempunyai hubungan apapun juga baik langsung maupun tidak langsung dengan kejadian- kejadian yang dikecualikan seperti tersebut dalam ayat ini.

      • baik langsung maupun tidak langsung karena atau terjadi pada reaksi-reaksi inti atom dan atau nuklir.
  3. Kami tidak berkewajiban membayar santunan atau penggantian atas:
    1. Biaya-biaya yang dikeluarkan untuk mencegah atau mengurangi kerugian kecuali jika telah kami setujui.
    2. Kecelakaan dan akibat-akibatnya yang disebabkan oleh tindakan yang dilakukan dengan sengaja, direncanakan, dikehendaki oleh anda atau pihak yang berhak menerima santunan, kecuali:
      • Karena anda menjalankan pekerjaannya, sebagaimana yang diterangkan dalam Polis ini, atau
      • Karena anda berusaha menyelamatkan dirinya, orang lain, hewan-hewan, barang-barang atau mempertahankan dan atau melindunginya secara sah dengan tidak mengurangi apa yang ditetapkan pada ayat (2.2.) diatas.
  4. Pengobatan atau tunjangan yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari infeksi virus HIV (Human Immuno Deficiency Virus) atau varian-varian virus HIV, termasuk penyakit kehilangan daya tahan tubuh/kekebalan atau AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome) dan penyakit yang berhubungan atau sejenis AIDS (AIDS Refused Complex - ARC).

Produk asuransi ini tersedia untuk siapa saja , Warga Negara Indonesia, yang berusia antara 18 tahun sampai dengan 70 tahun . Untuk anda yang berusia diatas 60 tahun akan dikenakan penambahan premi.

Pilihan proteksi tersedia mulai dari Rp10 juta atau Rp25 juta atau Rp50 juta dan bahkan sampai dengan Rp100 juta untuk setiap pembelian. Anda dapat membeli produk ini terlebih dahulu untuk kemudian membeli tambahan produk yang sama pada waktu yang berbeda, namun batasan hak atas santunan/manfaat ganti rugi pada asuransi ini adalah maksimal sebesar Rp100 juta untuk setiap individu, setiap kecelakaan/kejadian.

Produk asuransi ini hanya memberikan garansi diperpanjang selama 12 (dua belas) bulan saja, dengan catatan premi bulanan anda sudah dilunasi tepat pada waktunya untuk setiap jatuh tempo bulanannya.

Produk asuransi ini melindungi anda dimana saja di seluruh dunia tanpa batasan.

Anda berkewajiban untuk:

  1. mengungkapkan fakta material yaitu informasi, keterangan, keadaan dan fakta yang mempengaruhi pertimbangan kami dalam menerima atau menolak suatu permohonan penutupan asuransi dan dalam menetapkan suku premi apabila permohonan dimaksud diterima;
  2. membuat pernyataan yang benar tentang hal-hal yang berkaitan dengan penutupan asuransi, yang disampaikan baik pada waktu pembuatan perjanjian asuransi maupun selama jangka waktu pertanggungan.

Anda berkewajiban untuk melunasi premi bulanan anda sebelum mulai berlakunya asuransi bulanan anda tersebut.

Semua pembayaran premi dilakukan dengan pemotongan otomatis (auto debet) dari G-Premi anda.

Sisa saldo G-Premi anda dapat diperiksa/dicek sewaktu waktu dengan cara masuk (login ) ke akun GantiRugi anda melalui mobile apps GantiRugi atau www.GantiRugi.com

Pastikan G-Premi anda memiliki saldo yang cukup untuk pemotongan premi bulanan anda yang akan jatuh tempo, agar polis anda efektif dapat terus berlaku.

Produk asuransi ini dimulai sejak permohonan penutupan asuransi yang anda ajukan telah kami setujui dan berlaku dengan kondisi garansi diperpanjang maksimal selama 12 (dua belas) bulan.

Garansi diperpanjang berarti kami berkewajiban untuk memperpanjang produk ini jika premi bulanan untuk bulan berikutnya telah anda lunasi dengan tidak melewati jatuh tempo pembayaran premi bulanan untuk setiap jangka-waktu-asuransi-bulanan-berikutnya.

Apabila anda tidak dapat melunasi premi bulanan untuk jangka waktu bulan berikutnya tersebut sesuai dengan jatuh tempo waktunya, maka polis ini akan berakhir secara otomatis.

Anda mempunyai hak untuk membatalkan/menghentikan produk asuransi bulanan ini dan anda tidak berkewajiban untuk memperpanjang produk asuransi bulanan ini.

Anda dapat menghentikan/membatalkan produk ini sewaktu-waktu atau sampai dengan tanggal akhir jangka waktu asuransi bulanan untuk bulan yang berjalan saja, tanpa ada pengembalian sisa premi, walaupun anda sudah pernah mendapatkan hak ganti rugi dalam polis anda.

Penghentian/pembatalan produk asuransi bulanan ini dapat anda lakukan dengan masuk (login) kedalam sistem GantiRugi dan memilih menu pembatalan atau menghubungi Layanan Terpadu GantiRugi melalui layanan WA di nomor: +62.87.88.087.0000

Polis ini juga berakhir dengan sendirinya setelah ada pembayaran gantirugi dari kami sebesar 100% dari Nilai Pertanggungan polis anda.

Dalam hal anda mengalami perawatan/pengobatan atau cacat tetap karena kecelakaan yang dijamin dalam polis ini, semua pembayaran ganti rugi akan kami bayarkan ke rekening G-Premi anda.

Dalam hal meninggal dunia atau hilang karena kecelakaan yang dijamin dalam polis ini, semua pembayaran ganti rugi akan kami bayarkan kepada ahli waris anda.

  1. Alamat email aktif dan no telpon selular anda untuk mendaftar dalam sistim kami.
  2. Fotokopi KTP atau Kartu Identitas anda lainnya sebagai Tertanggung dalam polis ini.
  3. Fotokopi KTP ahli waris anda sebagai Ahli Waris dalam polis ini dan hubungannya dengan anda.
  4. Pilihan produk asuransi [Proteksi-10 atau Proteksi-25 atau Proteksi-50 atau Proteksi-100 ] yang sesuai dengan kebutuhan anda.
  5. Pilihan anda untuk tanggal awal (inception date) produk asuransi ini dimulai.

Kami tidak membutuhkan dokumen polis anda untuk menidak-lanjuti tuntutan klaim anda . Anda cukup melaporkan kejadian atau peristiwa yang terkait dengan produk asuransi bulanan ini melalui apps Ganti Rugi yang sudah terinstall dalam smart phone anda.

Anda juga dapat melaporkan tuntutan anda melalui Layanan Terpadu GantiRugi melalui layanan WA di nomor: +62.87.88.087.0000

Setelah anda melaporkan kejadian/peristiwa tsb, tim layanan kami akan membantu anda untuk menindak-lanjuti dan melengkapi laporan klaim anda tsb.

Kami tetap berkomitmen untuk terus mencari tahu, apakah anda tidak memperpanjang polis ini dikarenakan anda tidak puas dengan layanan kami atau tidak membutuhkan produk asuransi ini atau karena anda atau ahli waris anda mengalami kesulitan untuk melaporkan kecelakaan yang sudah terjadi. Apabila alasan terakhir yang terjadi, maka kami akan membantu memenuhi hak ganti rugi anda dalam produk asuransi ini.

12 (dua belas) bulan setelah terjadinya kecelakaan , anda atau ahli waris anda tidak mengajukan tuntutan ganti rugi kepada kami, maka hak ganti rugi anda dalam polis ini dinyatakan hilang.

 
 
 
 
 
 
 
 

Dapatkan Aplikasi kami

 
ganti rugi
 
PT Teknologi Digital Ganti Rugi

PIK AVE Floor 6
Jln. Pantai Indah Barat No. 1, Kamal Muara, Penjaringan, Jakarta 14470

 

Follow Kami

 
 

© 2018 GantiRugi.com - All Rights Reserved.

  • ojk
  • inklusi-keuangan

© 2018 GantiRugi.com - All Rights Reserved.